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别带走我的宝宝造成习惯性流产的原因有哪些?

时间:2019/9/2 22:34:18

造成习惯性流产的原因有哪些?对于有怀孕计划的女性来说,流产是非常难过的事情,如果曾有习惯性流产的经历,这对孕妈妈来说是一个极大的打击,不仅对身体有影响,心理压力也会随之增加。要减少习惯性流产的几率,就要找出习惯性流产的原因,对症下药,才能保住宝宝。

别带走我的宝宝 造成习惯性流产的原因有哪些?

造成习惯性流产的原因有哪些?

造成流产的原因有很多且复杂,有时甚至找不出原因。流产大多发生怀孕初期,这时胎儿着床尚未稳定、胚胎不够成熟,流产几率相对较高。怀孕中期后,胎儿趋向成熟,子宫环境稳定,流产可能性会大幅降低。

· 不明原因:目前找不出流产的原因比例最高,约占整体流产因素的40%怀孕初期影响胎儿发育的原因很多,往往很难分析出来,只能通过病史、月经史、家族史等观察和推测。

· 免疫系统问题:目前比较能得知导致习惯性流产的主因之一,约占整体流产因素的30%-40%,大多免疫功能异常的女性容易引发胎死腹中或胎儿生长迟缓等问题。

· 内分泌问题:内分泌系统异常,包括:甲状腺亢进或地下、泌乳素异常、多囊性卵巢等容易造成胚胎不着床或卵泡不成熟,引起流产,通常占3%-4%。

· 子宫构造问题:子宫畸形、子宫颈闭锁不全、子宫腔内黏连等,都可能引起不孕或流产问题。因子宫构造异常导致流产,占整体自然流产的3%-5%。

· 染色体异常:若是胎儿染色体异常,一般很难从父母的外形来判断,因为即使染色体正常的父母,也可能在受精后受精卵发生异常。染色体问题导致流产大占3%以下。

· 其他原因:如有抽烟酗酒习惯、肥胖或在高压环境工作的妇女,都会影响孕程,引起习惯性流产。另外,血糖高、感染病毒细菌等都有可能导致畸形儿或死胎而流产。

如何减少习惯性流产的风险?

流产对满心期待着孕育新生命的准爸妈来说是非常痛心的,还会伴随着焦虑和惊慌,因此他们可能会四处求医,不管有没有用,不管贵不贵,都会放手搏一搏。

这种“试试心态”不仅没有错,也非常理解,但在试的过程中,需要注意选择有意义的检查和治疗,而非病急乱投医,因为胡乱尝试带来的可能不是希望,而是恶梦。

习惯性流产应做的检查包括:

◇  抗磷脂综合征(APS)排查

经历三次或以上的流产后,需通过血液学检查测定抗磷脂抗体(主要两个指标:狼疮抗凝物和抗心磷脂抗体)。如果两次间隔6-12周检查都提示一个指标呈阳性,可诊断抗磷脂综合征。

患有抗磷脂综合征的孕妈妈,可通过低剂量的阿司匹林和肝素进行治疗,提高成功分娩宝宝的概率。

◇  胚胎染色体检查

条件许可的前提下,可对流产的胚胎进行染色体检查。当然,怀孕初期也应该进行无创产前基因检查,以判断胎儿患上三倍体综合征的风险。香港时代医疗最新研发的时代T21无创产前基因检测能怀孕7周便可进行检测,比传统同类型产品早3-5周,准确率高达99%,5-8天可知道结果。此外,时代T21(my21.com.hk)还可探测该三倍体综合症是父系衍生的还是母系衍生的,这对进一步研究三倍体综合征的成因有着重要的用处。

一般来说,如果发现染色体异常,这表示该次流产是一次概率时间。但如果在染色体检查过程发现“不平衡易位”,说明夫妻一方中可能有“平衡易位”的染色体异常,这就需要通过血液检查进一步排查。若发现一方确有平衡易位,虽咨询相关专科医生,考虑其他可行的妊娠分娩机会。

◇  子宫形态排查

子宫形态主要通过超声检查,若发现子宫形态异常,就可能需要通过宫腔镜、腹腔镜或盆腔3D超声等进一步检查。部分子宫形态异常,可通过手术纠正,但目前并没有足够证据证明这些手术能提高成功分娩机会。具体需专科医生进行个体化评估和判断。

◇  遗传性血栓形成倾向应对

怀孕中期流产,医生可能会建议进行遗传相关的凝血因子异常排查,若发现相关检查异常,在下一次怀孕时可能需要肝素治疗。但这种治疗方法对孕早期习惯性流产的有效性并没有获得证实。

◇  宫颈机能不全随访

如果医生怀疑上次怀孕中期流产与子宫机能不全相关,可能会在下一次怀孕时进行密切的超声随访,并根据个体化评估结果判断是否畸形宫颈环扎。但目前没有明确证据表明,宫颈环扎能帮助降低怀孕中期流产风险。

不明的习惯性流产原因占比较大,这让不少准爸妈都非常不安和焦虑。但排查常见原因后没有发现任何异常的习惯性流产者,如果下次受孕后积极采取预防措施,成功分娩的几率也会有所提高。此外,香港时代医疗表示,对于单次自然流产大多是概率事件,因此准妈妈们无需过分担心,尽量照顾好自己,调整好心态,做好该做的产检,这胎能保住的几率也不小的。

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